歯周病治療の流れを解説｜治療の進み方を知って健康な歯ぐきをめざしましょう
「歯周病といわれたけれど、どのような治療をするのかわからない……」と不安に感じていませんか。
歯周病は、歯ぐきの炎症から始まり、進行すると歯を支える骨にまで影響を与える病気です。
初期の段階では自覚症状が少ないため、気づかないうちに進行してしまうこともめずらしくありません。
けれども、歯周病は、適切な治療と毎日のセルフケアの継続によって健康なお口の状態をめざせます。
治療への不安を軽減するためにも、治療内容を事前に知っておくと治療の流れをイメージしやすくなるでしょう。
今回は、歯周病治療の基本的な流れや、治療後のメンテナンスの重要性についてわかりやすく解説します。
須永 亨 院長
2007年 明海大学歯学部 卒業2008年 明海大学臨床研修医修了
2008～2014年 関根歯科医院 勤務
2014～2016年 大塚歯科医院 勤務
医院名：すなが歯科クリニック
所在地： 〒363-0008
埼玉県桶川市大字坂田１０１１－１
Contents
歯周病治療の基本的な流れ
歯周病治療では、まずはお口の状態を詳しく調べ、その結果をもとに治療計画を立てた上で、お一人お一人に合った治療を進めていきます。
また、歯周病は再発しやすい病気のため、治療後のメンテナンスも重要です。
お口全体や骨の状態の検査
歯周病治療を始める前に、歯ぐきや歯を支える骨の状態を詳しく確認する検査を行います。
症状の程度や原因を把握することで、適切な治療につなげるためです。
検査では、歯ぐきの出血の有無や歯周ポケットの深さ、歯のぐらつきなどの確認を行います。
歯周ポケットとは歯と歯ぐきの間にできる溝のことです。
一般的には、歯周ポケットが4mm未満は軽度、4～6mm程度は中等度、6mm以上は重度の歯周病の目安とされ、深くなるほど歯周病が進行している可能性があります。
（参照：厚生労働省「歯周病検診マニュアル 2023」p3） >
さらに、歯を支える骨の状態を確認するために、レントゲン撮影を行うこともあります。
歯周病の進行度の診断と説明
検査結果をもとに、歯周病の進行度を診断し、患者さまお一人お一人に合わせた治療計画を立てます。
治療を始める前には、現在の状態や必要な処置について丁寧に説明を行います。
不安や疑問がある場合は、この段階でしっかりと歯科医師に確認しましょう。
歯石除去などの基本治療
歯周病の基本治療では、細菌のかたまりである「歯垢」や「歯石」を取り除く治療を行います。
まず重要になるのが、毎日の歯磨きです。
磨き残しが多い状態では歯周病が改善しにくいため、歯ブラシの当て方や磨き方を確認しながら、セルフケアの方法をお伝えします。
その上で、専用の器具を使って歯石除去を進めます。
歯石は歯ブラシでは落とせないため、歯科でのクリーニングが必要です。
さらに、必要に応じて歯ぐきの奥深くに付着した汚れを取り除き、歯の根の表面をなめらかに整える処置を行うこともあります。
歯石除去やセルフケアの改善を行っても、歯周ポケットの深い部分に炎症が残る場合には、外科的な治療を行うことがあります。
たとえば、歯ぐきを開いて奥深くの歯石や汚れを取り除く「歯周外科治療」や、失われた歯周組織の回復をめざす「再生療法」などです。
ただし、これらはすべての方に行うわけではなく、お口の状態に応じて必要性を判断します。
メンテナンス
歯周病治療は症状が落ち着いたら終わりではなく、再発を防ぐためには、治療後も定期的なメンテナンスを続けることが大切です。
歯周病は、自覚症状が少ないまま再び進行することがあるため、定期検診で歯ぐきの状態や磨き残しを確認し、必要に応じてクリーニングを行います。
メンテナンスの頻度はお口の状態によって異なりますが、数ヶ月ごとの通院がおすすめです。
歯周病とはどのような病気か
歯周病は、お口の中の歯垢がおもな原因として起こる感染症です。
初期段階では気づきにくいものの、進行すると歯を支える骨にまで影響をおよぼすことがあります。
治療せずにいると、最終的には歯を失う原因になることもあるため、早めの発見と適切なケアが大切です。
歯ぐきに炎症を起こす
歯周病は、細菌の出す毒性物質によって、歯ぐきや歯を支える骨に炎症を引き起こす病気です。
炎症によって歯ぐきが赤く腫れたり、歯磨きの際に出血したりしやすくなるのが特徴です。
この段階であれば歯科でのクリーニングや、適切な歯磨きを続けることで歯ぐきの状態の改善がめざせます。
進行すると骨に影響する
歯周病が進行すると、歯を支える「歯槽骨（しそうこつ）」という骨にまで炎症が広がります。
炎症によって骨が少しずつ溶かされると、歯がぐらついたり、噛みにくさを感じたりするようになり、最終的には歯を失うことがあります。
実際に、全国の抜歯原因調査では、歯周病は抜歯原因の約37％を占めており、歯を失う大きな原因の一つとされているのです。
参照：厚生労働省｜生活習慣病などの情報「歯の喪失の原因」 >
自覚症状が少ない
歯周病は、初期段階では痛みや違和感などの自覚症状が少ない病気です。
そのため「少し歯ぐきから血が出るだけ」と思ってそのままにしてしまい、気づかないうちに進行していることもめずらしくありません。
さらに、歯周病はお口の中だけでなく、糖尿病や脳血管疾患など全身の健康との関連が指摘されています。
関連記事：歯周病が全身疾患の原因になるって本当？お口のケアで全身の健康を守りましょう >
お口と身体の健康を守るためにも、歯科での定期的な検査と早めの治療が大切です。
歯周病治療で大切なのは「歯石除去」と毎日のセルフケア
歯周病を改善し健康な歯ぐきを維持するには、歯科で行うクリーニングと、毎日のセルフケアの両方が欠かせません。
歯周病の原因となるのは、細菌のかたまりである「歯垢」です。
毎日の歯磨きでお口の中の歯垢を減らしながら、歯ブラシでは落とせない歯石を歯科で除去することで、お口の環境を整えていきます。
特に重要なのが、毎日のセルフケアです。
歯科で定期的にクリーニングを行い、お口の中をきれいにしても、毎日の歯磨きが十分にできず歯垢が残ってしまうと、歯ぐきの炎症が再発しやすくなります。
以下の3つの箇所は、歯ブラシの毛先が届きにくく歯垢が残りやすいため、歯間ブラシやデンタルフロスといった清掃補助具も活用しながら、丁寧なケアを心がけましょう。
・歯と歯のすき間
・奥歯の噛む面の溝
・歯と歯ぐきの境目
磨き残しを減らすために、自分のお口に合った歯ブラシを選ぶこともポイントです。
たとえば、歯ブラシのヘッドが大きすぎるとお口の奥まで歯ブラシが届きにくく、歯ブラシの毛先が硬すぎると歯ぐきに負担がかかることがあります。
お口の状態に合わせて、適切な歯ブラシを使用しましょう。
歯ブラシの種類で悩まれたときは、歯科衛生士に相談するのもおすすめです。
また、歯石は時間の経過とともに歯垢が硬くなったもので、一度付着すると歯ブラシでは取り除けないため、歯科で専用の器具を使って歯石除去を行います。
必要に応じて、歯ぐきの奥深くに付着した歯石や汚れを除去し、歯の根の表面をなめらかに整える処置を行うこともあります。
歯周病治療は「症状がなくなったら終わり」ではなくメンテナンスも重要
歯周病治療は、歯ぐきの腫れや出血などの症状が落ち着いたら終わりではありません。
健康な状態を維持するためには、治療後のメンテナンスを継続することが重要です。
歯周病は再発しやすい病気のため、一度改善しても、お口のケアが不十分になると再び進行する可能性があります。
そのため治療後は定期的に歯科でチェックを受け、歯ぐきの状態や歯周ポケットの深さなどを確認することが重要です。
また、毎日の歯磨きにしっかり取り組んでいても、磨き方の癖によっては特定の箇所に汚れが残ってしまう場合があります。
定期検診では、磨き残しの確認やブラッシング方法の見直しも行い、セルフケアの質を維持できるようサポートします。
歯周病治療のご相談は当院までご来院ください
歯周病は、一度症状が落ち着いても再発しやすいため、治療後の定期的なクリーニングやメンテナンスが重要です。
当院では痛みを和らげるだけでなく、将来も健康な歯を維持できるよう、予防を重視した診療を行っています。
また、現在のお口の状態や治療内容について丁寧にご説明し、不安や疑問を相談しやすい環境づくりを大切にしています。
「歯ぐきから血が出る」「歯周病かもしれない」と気になる症状がある方は、早めに当院までご相談ください。
